肝胆膵 はじめに

 

 

 大阪大学消化器外科の中で、肝胆膵・移植グループでは、主に肝胆膵領域がんの診療、並びに肝移植、膵臓移植を担当しています。

 

 これらの診療を行う上で、当グループは肝胆膵外科高度技能修練施設(A認定、http://www.jshbps.jp/home.html)であるとともに、肝移植(脳死肝移植、生体部分肝移植)、膵移植(脳死膵移植)の認定施設(http://www.jotnw.or.jp/)でもあります。

 

 まず、がん治療では消化器内科、腫瘍内科や放射線科といった各専門分野の医師と共にCancer Boardを形成し、手術治療を中心に、抗がん化学療法や放射線療法など包括的に治療を進めています。さらに移植医療では、既存の内科治療では救命しえない非代償性肝硬変の患者さんに、脳死肝移植、生体部分肝移植を施行し、またⅠ型糖尿病の患者さんに、脳死膵移植を行っています。

 

 次に、当グループ全体の手術症例数を示します(図1)。年間200例前後で推移しており、そのほとんどが臓器移植、がんに対する肝切除や膵切除といった高難度手術です。さらにその内訳として肝切除、膵切除、および移植手術の年次推移を図に示します(図2、3、4)。

 

 各疾患の治療方針や手術症例数などについては、後述するように、肝臓がん、胆道がん、膵臓がん、肝移植、膵移植と個別にご紹介します。

 

図1:

 

図2:

 

図3:

 

図4:

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